Le groupe PORT est chargé de développer et de publier des recommandations pour les traitements de personnes atteintes de schizophrénie basées sur des preuves scientifiques.

Ces recommandations présentées pour la première fois dans une forme finalisée sont basées sur des revues exhaustives de la littérature concernant l’efficacité des traitements. Elles focalisent sur les traitements qui ont démontré de façon substantielle leur efficacité.

Ces recommandations sont au nombre de trente, dont 21 au sujet des traitements biologiques. Nous avons traduit les 9 recommandations concernant les traitements psychosociaux.

• Les psychothérapies individuelles et groupales adhérant à un modèle psychodynamique (définies comme les thérapies qui utilisent l’interprétation de matériel inconscient et qui focalisent sur le transfert et la régression) ne devraient pas être utilisées dans le traitement des personnes souffrant de schizophrénie.

• Les thérapies individuelles ou de groupes qui utilisent une combinaison bien définie d’approches comme le soutien, l’éducation et l’entraînement des habiletés cognitives et comportementales visant des déficits spécifiques devraient être offertes dans le temps pour améliorer le fonctionnement et d’autres problèmes ciblés comme l’observance médicamenteuse.

• Les patients qui ont un contact suivi avec leur famille devraient recevoir une intervention familiale psychoéducative s'étendant sur 9 mois au minimum offrant une combinaison d'éducation au sujet de la maladie, de soutien familial, d'intervention de crise et d'entraînement à la résolution de problèmes.

Recommandation 25:

• Les interventions ne devraient pas être limitées aux patients dont les familles sont identifiées comme ayant des niveaux élevés d'émotions exprimées (critique, hostilité, surinvestissement).

Recommandation 26 :

• Les thérapies familiales basées sur l'hypothèse qu'un dysfonctionnement familial est l'étiologie de la schizophrénie ne doivent pas être utilisées.

Les personnes atteintes de schizophrénie qui présente les caractéristiques suivantes devraient bénéficier de réhabilitation professionnelle :

a) considèrent un emploi comme un but personnel;

b) ont eu un emploi compétitif dans le passé;

c) ont une histoire minimale d'hospitalisation psychiatrique;

d) ont été évalués comme ayant de bonnes habiletés professionnelles.

Recommandation 28 :

• Les services de réhabilitation professionnelle devraient inclure a) un entraînement pré-professionnel , b) des emplois transitionnels, c) des emplois avec soutien et d) une orientation professionnelle et des services de formation.

• Les systèmes de soins au service des patients qui utilisent de nombreux service devraient inclure des programmes de coordination des soins.